Медицинский Форум - ГИНЕКОЛОГИЯ и не только - Клиника Доктора Назимовой Гинекология, Урология, Косметология, Хирургия (общая, лазерная, пластическая, интимная), Флебология, Терапия, Кардиология, Психотерапия, Эндокринология и др.
после ножевой биопсии в эпикризе рекомендована экстирпация матки с придатками (результат гистологического исследования: цервикальный канал... с картиной дисплазии 3 степени, полость матки - железистая гиперплазия.. и по узи в структуре миометрия интрамуральный миоматозный узел 27-24 мм)
после консультации и просмотра стеклышек в другой органицации заключение: Кусочек шейки, покрытый плоским зрелым эпителием с гиперкератозом. В соскобе из ц\ канала мелкие фрагменты плоского эпителия без подлежащих тканей. с дисплазией 2 степени. В соскобе эндометрий переходного типа. Диагноз. Дисплазия шейки матки 2 степени. Лейкоплакия шейки матки. Миома матки малых размеров. рекомендована конизация шейки
возраст 46 лет. месячные регулярные. есть результаты анализа на гормоны, если это имеет значение
Правильно ли я понимаю, что конизация предпочтительнее не только потому что более щадящий вариант операционного вмешательства, но и потому что не наступила менопауза. Какие риски при конизации? Имеет ли смвысл консультироваться ещё где-нибудь? Слишком уж разные назначения
Здравствуйте, Иванова. Мнения друг другу не противоречат. Можно сделать конизацию, выскабливание полости матки (если этого не сделали). Далее лечить гиперплазию (гормональные препараты) и наблюдать миому. Если лечение будет неэффективным, может потребоваться удаление матки. Учитывая, что вы уже, скорее всего, не планируете рожать, вам предложено и более радикальное решение, которое сразу убьет всех зайцев. Яичники вам оставят, поэтому климакс здесь не при чем, гормональная функция не пострадает. Поэтому решать вам. Оба варианта имеют свои плюсы и минусы.
Спасибо за ответ! Вот плюсы и минусы как раз и интересуют. Но, насколько я понимаю, предсказать дальнейшее развитие сложно, слишком много факторов. Я могла ошибиться, решила что придатки это и яичники и трубы, то есть вырезать всё.
Здравствуйте, Иванова. Придатки - это действительно яичники и трубы, просто я это упустила. И вот как раз яичники удалять совершенно не нужно, тем более, я поняла, что с ними нет никаких проблем. Иначе вас сразу ожидает климакс. Ни к чему его приближать искуственно в вашем случае, необходимости в этом нет. А плюсы и минусы я вам написала. Первый вариант более щадящий, но требует постоянного наблюдения и лечения. И в итоге операция все равно может потребоваться. Второй более радикальный, но операция большего объема, переносится труднее.
Спасибо большое! Всё-таки хочется начать с малого. Остался маленький вопросик ) насколько критично делать операции на 5-7 день с начала месячных? или достаточно просто в первой половине цикла? и почему? чтобы зажило до следующих?
Здравствуйте, Иванова. Критично. Тем более при конизации. Шейка должна хотя бы в общем зажить до следующей менструации. Иначе может возникнуть эндометриоз шейки.
Снова здравствуйте! Вопросы возникают быстрее, чем их решение ) хотя скорее ( Конизацию сделали, всё нормально. А почему нужно пить гормональные препараты? только из-за гиперплазии? из-за того, что устранена дисплазия, но не причины её появления? ещё почему-либо? Как бы Вы посоветовали выбрать конкретный горм. препарат? Гинеколог сказал Фемостон 2/10 или клайра, на мой выбор.
Здравствуйте, Иванова. Гормональные препараты скорее всего назначены из-за гипрплазии, т.к. выскабливание не устраняет причину и все может быстро возобновится. Насчет выбора препаратов я очень удивлена. Если вы не курите, назначаем Жанин. Если курите, ставим ВМС Мирену. Мирену можно поставить в любом случае. Как раз до климакса ее хватит, а потом на ее фоне можно получать заместительную гормональную терапию.
(Добавление) Здравствуйте я сдала онкомазок из цервикального канала, результат пришел CIN 2. Контрольно сдала в другой клинике, результат:онкоклеток нет.Подскажите пожалуйста какие нужно сдать еще анализы для уточнения диагноза?Заранее благодарю!
(Добавление) Здравствуйте я сдала онкомазок из цервикального канала, результат пришел CIN 2. Контрольно сдала в другой клинике, результат:онкоклеток нет.Подскажите пожалуйста какие нужно сдать еще анализы для уточнения диагноза?Заранее благодарю!
Доктор Назимова Здравствуйте я сдала онкомазок из цервикального канала, результат пришел CIN 2. Контрольно сдала в другой клинике, результат:онкоклеток нет.Подскажите пожалуйста какие нужно сдать еще анализы для уточнения диагноза?Заранее благодарю!
