К внутриматочным контрацептивам относятся внутриматочные спирали
(сокращенно - ВМС). Они
бывают разных форм – круглые, Т-образные. Как правило это пластиковая
основа с металлическим фрагментом из меди, серебра или золота.
Медь,
с одной стороны, обладает бактерицидными свойствами, но с другой –
выделяет ионы, которые раздражают слизистую матки, вызывая местный
воспалительный процесс. Считается, что он доброкачественный и в
дальнейшем на здоровье женщины не влияет. Хотя из-за этого раздражения
многие плохо переносят спираль. Страдают от болей и обильных месячных,
кровянистых выделений. Медь со временем коррозирует. При превышении
рекомендуемого срока ношения спирали она просто разваливается внутри
матки. Серебро обладает большими, чем медь, бактерицидными свойствами, в
меньшей степени раздражает слизистую оболочку матки. Ионы серебра –
природный антибиотик.
Золото же – инертный металл, который вообще ни в какие реакции не
вступает.
Гормоносодержащие спирали
Данный метод находится на стыке
гормональной и внутриматочной контрацепции. У нас в продаже есть только
один вид такой спирали – Мирена. По форме это обычная
T-образная
спираль. Металла не содержит. Уникальная мембрана обеспечивает
ежедневное четко дозированное поступление в полость матки микродоз
гормона. Доза не сравнима с принимаемой в таблетках и действует только
на полость матки, истончая слизистую оболочку, не раздражая ее, не
вызывая болевых ощущений, не приводя к возникновению и развитию
воспалительных процессов. Гормон предотвращает возможность
оплодотворения яйцеклетки. За счет того, что слизистая – эндометрия
истончается, месячные перестают быть обильными, укорачиваются. Бывают
даже случаи, когда они вообще прекращаются, хотя физиологически никаких
патологических изменений в организме женщины не происходит. Это не
климакс – месячных нет, но гормоны в яичниках продолжают вырабатываться.
Такая спираль стоит порядка 10 тысяч рублей. Устанавливают ее на 5 лет.
Экономически данный метод контрацепции даже выгоднее, чем прием
гормональных таблеток. И даже чем пользование презервативами.
Механизм действия внутриматочной спирали
Некоторые считают, что
ВМС не дает сперматозоидам оплодотворять яйцеклетку. Но это
не так. Оплодотворение происходит в обычном режиме. А вот прижиться к
стенке матки оплодотворенной яйцеклетке спираль, как правило, мешает.
Происходит выкидыш на малом сроке. Поэтому для тех женщин, которые по
религиозным соображениям не могут делать аборты, внутриматочная спираль - по
нравственным и моральным меркам - не подходящий метод контрацепции.
Если вы решили воспользоваться данным методом контрацепции, врач поможет
вам подобрать надежную внутриматочную спираль. Стандартно спираль
устанавливается на 5 лет. После этого срока ее необходимо удалить и при
необходимости установить новую.
Очень важно соблюдать сроки. После пяти лет спираль может разваливаться,
и доставать ее оттуда придется по частям с использованием гистероскопа.
В том случае, если вы установили спираль, необходимо регулярно
наблюдаться у гинеколога, сдавать анализы. Нужен надежный муж, который
ничем вас не заразит. Любой воспалительный процесс во влагалище особенно
опасен на фоне установленной спирали, так как по ее усикам инфекция
легко проникает в полость матки и придатки.
Существуют противопоказания для использования данного метода
контрацепции, поэтому назначить его может только врач.
Гормоносодержащая спираль обладает рядом лечебных свойств – она показана
женщинам, страдающим кровотечениями, в отдельных случаях при
эндометритах и миомах.
ВМС и беременность
Внутриматочноя спираль (ВМС) имеет репутацию эффективного способа
контрацепции. Процент брака составляет один-два. Около тридцати
процентов беременностей с установленной спиралью провоцируется тем, что
спираль выходит из тела матки. Это можно не определить самостоятельно.
Каковы последствия беременности при установленной ВМС?Получится ли выносить малыша и как
скажется присутствие спирали на росте эмбриона и впоследствии плода?
Противозачаточный эффект спирали достигается тем, что она постоянно
наносит микроссадины на внутреннюю поверхность матки. Это может привести
к самопроизвольному абортированию. Кроме этого усиление тонуса матки и
связанных с ней органов может привести к прикреплению оплодотворенной
яйцеклетки не там, где положено, это называется внематочной
беременностью, всегда прерывается искусственно и в особо тяжелых случаях
заканчивается летальным исходом.
Если прикрепление яйца осуществилось недалеко от спирали, это будет
мешать развитию эмбриона и спровоцирует выкидыш. Вместе со спиралью в
теле женщины есть и пластиковые усики, за которые ее вытаскивают и
наличие которых говорит о благополучии. Они располагаются во влагалище.
И при наступлении внеплановой беременности служат отличной дорогой для
патогенной микрофлоры и вызывают гипертонус.
Спирали, в составе которых
есть металлы, наиболее вредны в этом отношении. В том случае, если при
гинекологическом осмотре усики не видны и вытянуть их не получается,
обычно показан аборт.