"Ребенок из пробирки" (in vitro) -
лучшее решение для женщины с непроходимостью яйцеводов или,
например, в том случае, если у партнера «некачественные» сперматозоиды.
Метод in vitro применяется также в том случае, если несмотря на
множество анализов и многолетнее лечение причина бесплодия остается
невыясненной. То есть циклы правильные, яйцеводы проходимы, но, несмотря
на многократную инсеминацию, зачатия не произошло. Процедура in vitro
предлагается парам, которые уже исчерпали иные возможности лечения.
Созревание вне матки
Обычно искусственное оплодотворение проводится с помощью двух техник:
классического in vitro и современного метода IVM, то есть in vitro
maturation (созревание в пробирке). Вторая процедура рекомендуется
женщинам, которые страдают бесплодием из–за поликистоза яичников.
Классическое in vitro требует предварительного длительного гормонального
лечения женщины.
Благодаря ему яичники в состоянии произвести 10–20 созревших яйцеклеток
одновременно (а не как обычно - одну за цикл). Гормоны принимаются
ежедневно в виде уколов в живот, а врач с помощью УЗИ следит за
образованием граафовых пузырьков, в которых созревают яйцеклетки.
Применение современного метода IVM позволяет избежать болезненной и
длительной терапии, поскольку из яйцеклетки, а затем с помощью небольших
доз гормонов их стимулируют уже вне организма будущей мамы. Яйцеклетки
созревают примерно в течение 5 дней.
Зачатие в лаборатории
Дальнейшие этапы in vitro и IVM выглядят одинаково. Когда клетки уже
созрели, их соединяют со сперматозоидами партнера в пробирке.
Через несколько дней, когда возникают зародыши, приходит время для т. н.
трансфера, т. е. переноса зародышей (чаще всего двух, а у старших
пациенток - трех) в матку.
Большее количество оплодотворенных яйцеклеток женщинам вводится для
того, чтобы возросла вероятность удачного их закрепления на стенке
матки. Врач вводит яйцеклетки через влагалище и шейку матки. Процедура
безболезненна.
Вскоре после нее можно вернуться домой. Оставшиеся зародыши
замораживаются, чтобы в случае неудачи вновь использовать их для
очередной попытки зачатия.
Банк клеток
Яйцеклетки замораживаются и хранятся так же, как мужская сперма. В банке
женщина может хранить свои яйцеклетки, если ей придется пройти
какое–либо лечение, имеющее сильное отрицательное воздействие на
организм, например радиотерапию.
Тогда она сможет подумать о беременности после окончания лечения.
Существует практика, когда женщина, чьи яйцеклетки были заморожены,
сознательно (только и исключительно таким образом) передает их или даже
зародыши в дар анонимной паре, которая мечтает о ребенке. Другая форма
передачи яйцеклеток или зародышей недопустима.
Дальнейшие этапы in vitro и IVM выглядят одинаково. Когда клетки уже
созрели, их соединяют со сперматозоидами партнера в пробирке.
