Женская репродуктивная система. Менструальный цикл. Календарный метод контрацепции.
Фрагмент с участием врача гинеколога высшей категории Назимовой Евгении Михайловны
Пренатальный скрининг – это комплекс методов диагностики наследственных заболеваний у будущего ребенка, включающий несколько видов исследований:
• Ультразвуковой скрининг
• Биохимический скрининг
• Генетическая консультация
Пренатальный скрининг – это комплекс методов диагностики наследственных заболеваний у внутриутробного плода. Включает несколько видов исследований:
Это вид скрининга проводится трехкратно:
на 10-14 неделе – позволяет обнаружить грубые пороки развития: анэнцефалию (отсутствие головного мозга), омфалоцеле (дефект брюшной стенки – эмбриональная грыжа), шейную гигрому (порок развития лимфатической системы), а также выявляет специфические маркеры хромосомных заболеваний;
в 19-21 недели – выявляет анатомические аномалии развития, Это пороки головного и спинного мозга, почек, лицевые расщелины, пороки сердца, дефекты развития конечностей, аномалии желудочно-кишечного тракта;
на 30-34 неделе – определяет нарушение развития плода, предположительный вес ребенка и его состояние.
Проводится по анализу крови из вены:
скрининг I триместра («двойной тест») – определяют уровень двух белков плаценты: PAPP-A и свободную β-субъединицу ХГЧ. Изменения их уровня свидетельствует о повышенном риске тяжелых пороков и хромосомных аномалий у плода, в т.ч. синдроме Дауна;
скрининг II триместра («тройной тест») устанавливает уровни α-фетопротеина, ХГЧ и свободного эстриола. Позволяет уточнить результаты первого скрининга.
Предполагает непосредственное генетическое исследование тканей, непосредственно связанных с плодом - хориона (биопсия хориона), крови из пуповины (кордоцентез), околоплодных вод (амниоцентез).
В первом триместре используется наружное и трансвагинальное исследование, а в последующем – преимущественно абдоминальное УЗИ (через живот).
Помимо диагностики пороков развития плода определяются характеристики беременности (маточная или внематочная, одноплодная или многоплодная), срок, как расположен плод в матке, состояние и количество околоплодных вод, тонуса матки. По данным Всемирной Организацией Здравоохранения четырёхкратное проведение УЗИ за весь период беременности безопасно для матери и ребёнка.
Возраст будущей мамы старше 35 лет, особенно, если отцу больше 45 лет.
Один из потенциальных родителей был облучен или подвержен воздействию другого вредного фактора окружающей или производственной среды.
Наличие наследственных заболеваний у ближайших родственников или родственный брак.
Перенесенные инфекции (краснуха, гепатит, герпес, цитомегаловирус).
Прием в начале беременности или незадолго до нее лекарств с тератогенным эффектом (могут привести к врожденным порокам и аномалиям). В большей степени – стероидные гормоны, а также некоторые антибиотики, витамин А в очень высоких дозах.
Если в семье уже есть ребенок с хромосомной патологией, синдромом Дауна или врожденными пороками развития, а также прерванные беременности по данной причине.
Самопроизвольные аборты, невынашивание беременности.
Пренатальный скрининг может проводиться и по желанию родителей без медицинских показаний.
Обратившись в нашу клинику, вы будете защищены от ложных результатов, которые исключаются благодаря высокому профессионализму наших специалистов и высокотехнологичной ультразвуковой аппаратуре экспертного класса.
Результат ультразвукового и биохимического скрининга не является приговором, а позволяет вовремя применить инвазивные уточняющие методики исследования плода и принять взвешенное решение. Комплексное обследование и консультация специалиста помогут принять правильное решение.
Наименование услуги | Цена со скидкой (руб) | Цена (руб) |
---|---|---|
Беременность - Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна), PRISCA | 1490 | |
Беременность - Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности, PRISCA | 1590 |
2006 №11
Читать далее >