Женская репродуктивная система. Менструальный цикл. Календарный метод контрацепции.
Фрагмент с участием врача гинеколога высшей категории Назимовой Евгении Михайловны
Бактериальный вагиноз является одной из разновидностей неспецифического вагинита. Это заболевание достаточно распространено – им страдают 20% женщин, и оно является самым «популярным» среди заболеваний женских половых органов бактериального происхождения (86%).
В большинстве случаев у больной вагинозом преобладает смешанная патологическая флора: чаще всего встречаются гарднереллы, а также бактериоиды и анаэробные бактерии. Бактериальный вагиноз иногда называют гарднереллезом, однако считается, что это устаревшее и не совсем корректное название.
Возникновение вагиноза связано с тем, что во влагалище женщины в какой-то момент, под действием различных факторов, меняется среда – уровень pH (кислотность). В норме определенный (нейтральный) уровень pH, при котором в равновесии сосуществуют различные микроорганизмы (бактерии, грибы, бациллы). Самыми главными и нужными «обитателями» нормальной микрофлоры влагалища считаются лактобациллы, которые сдерживают активное размножение других микроорганизмов.
В результате сдвига pH, главенствующими обитателями становятся другие микроорганизмы – чаще всего гарднереллы и другие бактерии, которые, активно размножаясь, начинают подавлять лактобактерии, вследствие чего устанавливается патологическая среда. Происходит так называемый дисбактериоз влагалища, который очень часто соседствует с дисбактериозом кишечника (взаимное заражение из-за анатомической близости).
Основные факторы, способствующие развитию дисбактериоза:
Обычно диагностика не составляет труда, и диагноз подтверждается лабораторным исследованием мазка, в котором обнаруживаются специфические «ключевые» клетки при отсутствии лактобацилл. Показателем вагиноза является также pH от 5 до 7,5. Запах «гнилой рыбы» всегда усиливается при использовании аминотеста.
Самым главным характерным клиническим признаком бактериального вагиноза является сильный специфический «рыбный запах» на фоне разной интенсивности выделений из влагалища – от умеренных до обильных, сначала жидких, сероватого оттенка, затем – более густых, с желтовато-зеленоватым оттенком. Иногда бели сопровождаются зудом и раздражением наружных половых органов.
Главным отличием бактериального вагиноза от других видов вагинита является отсутствие признаков воспаления слизистой влагалища – нормальный ровный розоватый цвет, без отека.
При лечении любого заболевания, в первую очередь важно восстановление защитных сил организма. В случае с бактериальным вагинозом, кроме того, нужно восстановить нормальную кислотность влагалища, избавить его от патогенной флоры с помощью кислых растворов молочной, борной кислоты или слабого раствора марганцово-кислого калия. При этом обязательно местное лечение вагинальными свечами, таблетками, кремами, уничтожающими размножающиеся гарднереллы и анаэробные бактерии.
После уничтожения патогенной микрофлоры обязательно восстановление нормальной микрофлоры, заселенной лактобациллами, для чего принимают лакто- и бифидобактерии внутрь в виде препаратов, а также желательна специальная кисло-молочная диета.
Бактериальный вагиноз имеет свойство периодически «возвращаться», в этом немаловажную роль играют различные факторы, среди которых - частая смена половых партнеров. Не являясь венерическим заболеванием, бактериальный вагиноз, тем не менее, тесно связан с изменением во внутренней среде влагалища, которое происходит с внедрением непривычных микроорганизмов, «приносимых» новым половым партнером.
Иногда при часто рецидивирующем вагинозе используют специфическую вакцинацию.
В случае сомнений, вы всегда можете провериться на наличие бактериального вагиноза в Клинике Доктора Назимовой, где по результатам обследования наши лучшие специалисты назначат вам необходимое лечение.
Наименование услуги | Цена со скидкой (руб) | Цена (руб) |
---|---|---|
Диагностика бактериального вагиноза, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР] | 1780 |
2006 №11
Читать далее >