Фармакологический справочник

Пероральный монофазный контрацептив. Подавляет секрецию гонадотропных гормонов гипофиза. Контрацептивные свойства препарата обусловлены рядом механизмов. Наряду с угнетением созревания яйцеклетки, снижается восприимчивость эндометрия к бластоцисте, повышается уровень вязкости слизи в шейке матки, что способствует её относительной непроходимости для сперматозоидов. При регулярном приёме препарат Линдинет 20, кроме контрацептивного, оказывает и лечебное действие: нормализуется менструальный цикл, снижается риск гинекологических заболеваний.

Препарат в таблетках, в состав которых входит:
этинилэстрадиол (20 мкг) – синтетический прототип фолликулярного гормона эстрогена,
гестоден (75 мкг) – производное 19-нортестостерона.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кальция эдетат, крахмал кукурузный, повидон.
Оболочка состоит из: повидон, макрогол 6000, кальция карбонат, титана диоксид, сахароза, тальк.
 

Стоить прекратить приём препарата Линдинет 20, при наличии хотя бы одного из  ниже перечисленных состояний:

• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• тяжёлые заболевания печени;
• цереброваскулярные нарушения;
• мигрень;
• хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией;
• панкреатит в анамнезе ( с выраженной гипертриглицеридемией);
• коагулопатия;
• дислипидемия;
• серповидно-клеточная анемия;
• сахарный диабет (с ангиопатией);
• эстрогензависимые опухоли;
• желтуха при приёме ГКС;
• холестатическая желтуха;
• сильный зуд;
• желчнокаменная болезнь;
• синдром Жильбера;
• тромбоэмболии, тромбозы;
• опухоли печени;
• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• отосклероз;
• повышенная чувствительность к препарату

.

Принимать внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости, не зависимо от времени принятия пищи.
По 1 таблетке в сутки, на протяжении 21 дня, после чего сделать недельный перерыв, на протяжении которого появится менструальноподобное кровотечение.
Начало приема препарата:

• Первую таблетку Линдинет 20 необходимо принять с первого по пятый день цикла.
• при переходе на прием Линдинет 20 с другого перорального комбинированного контрацептива первую таблетку следует употребить после приёма последней таблетки другого гормонального перорального контрацептива, в первый день кровотечения отмены.
• при переходе на прием данного лекарства с препаратов, в состав которых входит только прогестаген (инъекции, «мини-пили», имплантат). При использовании «мини-пили» прием Линдинет 20 начинают в любой выбранный вами день менструального цикла. Переход с имплантата на приём Линдинет 20 возможен на следующий день после удаления имплантатов, при использовании инъекций –  накануне последнего укола.  В этом случае в первую неделю приёма препарата необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции.
• после аборта в I триместре беременности, возможно начало приема препарата сразу же после операции. Дополнительная контрацепция не нужна.
• после аборта, либо родов во II триместре беременности препарат можно начинать принимать с  21 – 28 суток. В первую неделю необходимо пользоваться другими методами контрацепции. Если половой акт был до начала контрацепции, перед тем как начать приём таблеток необходимо исключить беременность и отложить их приём до первой менструации.

• если вы опоздали с приёмом менее чем на 12 часов, уровень надежности контрацепции остается прежним.
• если вы опоздали с приёмом более чем на 12 часов, контрацептивный эффект будет снижен. Пропущенную таблетку восполнять не стоит, продолжая приём препарата в обычном режиме, но в последующую неделю необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. 

Возможно появление нерегулярных мажущих кровянистых выделений (особенно в первые месяцы приёма).
Другие  нежелательные эффекты:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - венозные и артериальные тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен нижних конечностей, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт), артериальная гипертензия, венозная или артериальная тромбоэмболия печеночных, почечных, ретинальных, мезентериальных вен и артерий.
• со стороны органов чувств: отосклероз, сопровождающийся потерей слуха.
• в области половой системы: ациклические кровотечения, кандидоз, галакторея, развитие воспалительных процессов во влагалище, кровянистые выделения из влагалища, увеличение молочных желез, изменение состояния влагалищной слизи.
• со стороны ЦНС: лабильность настроения, мигрень, головная боль, депрессия.
• влияние на обмен веществ: изменение массы тела (увеличение), гипергликемия, задержка жидкости в организме, повышение уровня ТГ,  снижение толерантности к углеводам.
• со стороны пищеварительной системы: болезнь Крона, язвенный колит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, гепатит, холелитиаз, возникновение и обострение желтухи, связанной с холестазом.
• дерматологические реакции: хлоазма, сыпь, узловатая и экссудативная эритема, выпадения волос.
• прочие: аллергические реакции.

В период беременности и лактации приём препарата запрещён.
При применении во время кормления грудью, может уменьшиться выделение молока. В небольших количествах компоненты препарата способны выделяться с грудным молоком.
 

Одновременное применение препарата Линдинет 20 с тетрациклином, ампициллином, примидоном, карбамазепином, гризеофульвином, фенилбутазоном, рифампицином, барбитуратами, топираматом, окскарбазепином, фенитоином приводит к снижению контрацепции, что требует использования дополнительных негормональных методов контрацепции (презерватив, спермицидные гели). Одновременное применение препаратов повышающих моторику ЖКТ снижает функцию всасывания активных компонентов препарата и содержание их в плазме крови, что приводит к снижению контрацепции. Антибиотики - ампициллин, тетрациклин угнетают внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов и снижают содержание  этинилэстрадиола в плазме. При употреблении гипогликемических средств, возможно, понадобится коррекция режима и дозировки препарата.
При передозировке препарата не отмечалось тяжёлых симптомов. Возможно появление тошноты, рвоты и кровянистых выделений из влагалища (у девочек).