Услуги Клиники Доктора Назимовой

Приглашаем посетить нашу клинику!
Виртуальный тур
по клинике





Услуги Клиники

 
Консультация гинеколога Беременность и роды Гинекологические манипуляции Диагностические исследования Интимная пластика Гинекологические операции Лечение шейки матки Лечение половых инфекций
 
Инъекционная косметология Коррекция морщин Контурная пластика Плазмолифтинг Биоревитализация Мезотерапия Подтяжка кожи лица Увеличение формы губ Лечение гипергидроза Уходы косметологические Пилинги косметологические
 
Пластика половых губ Пластика влагалища Гименопластика Хирургическая дефлорация Лазерное омоложение влагалища Лазерное омоложение вульвы Интимная контурная пластика Увеличение точки "G" Увеличение полового члена Обрезание крайней плоти
 
УЗИ экспертного класса УЗИ брюшной полости УЗИ сосудов Урологическое УЗИ Гинекологическое УЗИ
 
Заболевания вен Флебэктомия Склеротерапия Облитерация вен
 
Общеклинические Биохимические Микробиологические Заболевания, инфекции Генетические Цитологические, гистологические Иммунологические

Гинекология: от рождения до родов
Назимова Е.М.
"Гинекология: от рождения до родов"

 

Гинекология - Статьи

Что называется менструальным циклом? Менструальный цикл - в деталях...>>>

 Посетите страницы

Миллионы женщин уже использовали мифепристон. Медикаментозный аборт - особенности метода...>>>

 Рекомендуем ознакомиться

Презервативы, спермициды, внутриматочные спирали... Методы контрацепции - Что выбрать?...>>>
УСЛУГИ
Гинекология | Урология | Косметология | Интимная Хирургия | Лазерная Хирургия | Пластическая Хирургия | Флебология | Общая Хирургия | УЗИ | Терапия | Кардиология | Психотерапия | Эндокринология | Анализы и Исследования
Гинекология: Видео
 
Врач-гинеколог Назимова Е.М.
цикл видеолекций
по теме "Контрацепция", 2011 год
 

 

Внутриматочния контрацепция:
металлосодержащие спирали (золотые, серебряные),
гормональная спираль Мирена

 
 
Краткое содержание:
  • Металлосодержащие внутриматочные спирали (золотые, серебряные).
  • Внутриматочная гормональная система "Мирена".
  • Как устанавливается внутриматочная спираль (демонстрация).
  • Противопоказания для использования внутриматочной контрацепции.
 

 
Смотрите другие лекции цикла:

Лекция № 1. Женская репродуктивная система. Менструальный цикл. Календарный метод контрацепции....>>>

Лекция № 2. Барьерная контрацепция (обзор методов и препаратов)....>>>

Лекция № 3. Гормональная контрацепция (обзор методов и препаратов)....>>>

Лекция № 4. Оральная гормональная контрацепция....>>>

Лекция № 5. Нетаблетированные формы гормональной контрацепции (пластыри и вагинальные кольца)....>>>

Лекция № 6. Гестагенная гормональная контрацепция (экстренная, послеродовая)....>>>

Лекция № 7. Внутриматочная контрацепция (спирали)....>>>

 

 

Содержание лекции № 7

 
Внутриматочная контрацепция. Цикл видеолекций по теме "Контрацепция", 2011г. Доктор Назимова Е.М.Внутриматочная гормональная контрацепция в настоящее время также существует несколько разных видов. Внутриматочный гормональный контрацептив – это такой контрацептив, который устанавливается в полость матки. Естественно этот метод контрацепции невозможно использовать самостоятельно, то есть для того, чтобы поставить контрацептив, необходимо обратиться на прием к врачу и врач, после того, как обследует вас, при возможности установит вам внутриматочный контрацептив.

Внутриматочные контрацептивы или спирали бывают разных форм и размеров. В частности, в данном случае контрацептив Т-образной формы, наиболее распространенный. Существуют также вариации на тему Т-образного контрацептива, когда плечики контрацептива несколько изогнуты, и также встречается контрацептив круглой формы, то есть кольцевидная такая структура. И у любого контрацептива также имеются так называемые усики – то есть нити специальные, которые предназначены для того, чтобы потом, после окончания срока использования, контрацептив можно было удалить из организма.
 

Показания и противопоказания для использования внутриматочной контрацепции

Для того, чтобы была возможность использовать контрацептив, нужно, чтобы женщина была обследована. Перед введением контрацептива обязательно берется мазок гинекологический, не должно быть воспаления на момент введения спирали, потому что в противном случае, так как спираль вводится через влагалище и канал шейки матки в матку, то мы можем эти воспалительные изменения с помощью внутриматочного контрацептива перенести в матку и получим развитие хронического воспалительного процесса матки – это эндометрит. Кроме того, противопоказанием для назначения внутриматочных контрацептивов являются заболевание шейки матки, то есть если на шейки матки имеются какие-то изменения, допустим, лейкоплакия, дисплазия, полипы шейки матки и цервикального канала, то прежде, чем устанавливать спираль, необходимо пролечить женщину. Кроме того противопоказанием для установки спирали являются воспалительные процессы органов малого таза, матки, яичников, маточных труб, а также кровотечения неустановленной причины либо онкологические заболевания. В том случае, если женщина желает установить внутриматочную спираль и не имеет противопоказаний, она проходит обследование, сдает анализ крови, мазочек, и в том случае, если все хорошо, приглашается на прием врача для установки спирали, как правило, во время менструации.

Почему необходимо устанавливать спираль именно во время менструации? Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что женщина не беременна на момент введения спирали. Если женщина не может прийти во время менструации, а хочет установить спираль в какой-то другой день цикла, то тогда она должна исключить половую жизнь с момента начала последней менструации и до момента введения спирали. Чтоб была уверенность в том, что беременности точно нет. Кроме того считается, что введение спирали во время месячных несколько облегчает процедуру введения и делает ее более комфортной для женщины. Ну в настоящее время для установки спирали как правило используется местная анестезия, то есть введение малоболезненное и происходит в течение нескольких минут. Для того, чтобы ввести спираль, в настоящее время практически все спирали снабжены специальными такими аппликаторами, и это упрощает введение спирали и делает его более быстрым и комфортным.

Металлосодержащие внутриматочные спирали (золотые, серебряные)

Металлосодержащие внутриматочные спирали. Цикл видеолекций по теме "Контрацепция", 2011г. Доктор Назимова Е.М.У нас существует две принципиально разные группы контрацептивов. Внутриматочные контрацептивы или так называемые обычные – вот в частности, этот контрацептив, который помимо пластикового кольца содержит сердечник из металла, ну в большинстве случаев используется медь, в данном случае к меди добавлено серебро, так называемая серебряная спираль. Может быть использовано золото, то есть золотые спирали. Металл, который вводится в состав спирали, необходим для того, чтобы выделять ионы, раздражающие внутреннюю оболочку стенок матки, то есть вот эту вот слизистую оболочку, что делает его непригодным для имплантации, то есть внедрения оплодотворенной яйцеклетки. То есть помимо того, что внутриматочный контрацептив, находясь в полости матки, как в данной ситуации показано, занимает собой практически всю полость матки и не дает возможность оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, вот эти вот ионы металла, которые выделяются, они еще и раздражают сам этот эпителий, для того, чтобы он был менее пригодным для имплантации. Таким образом, внутриматочная спираль, как правило, не препятствует оплодотворению яйцеклетки, но препятствует ее дальнейшему развитию. То есть как правило, на фоне спирали происходит, ну скажем так, микровыкидыш – оплодотворенная яйцеклетка просто во время месячных удаляется из организма. Спираль, как правило, в среднем рассчитана на 5 лет, то есть ее нельзя носить сколько угодно долго. Спирали с включением серебра или золота придуманы для того, чтобы ионы серебра создавали дополнительный антибактериальный эффект, а ионы золота – золото является инертным металлом и не поддается, не подвергается коррозии, и поэтому данные спирали более устойчивы к воздействию. Однако в любом случае ношение спирали дольше 5 лет не рекомендуется. Ее надо удалить и если метод вас устраивает, и вы хотите в дальнейшем его использовать, вы можете сразу же поставить другую спираль. Если вы используете спираль и не наблюдаетесь у гинеколога, то за счет того, что усики спирали находятся во влагалище, то есть они спускаются через канал шейки матки и находятся во влагалище, то при развитии воспалительного процесса во влагалище инфекция может легко по этим усикам проникать в полость матки. То есть у женщин со спиралью более высокий риск распространения инфекции на внутренние половые органы. Поэтому таким женщинам рекомендуется регулярное обследование у гинеколога со сдачей соответствующих анализов.

На фоне спирали могут возникать различные такие негативные симптомы. Ну помимо воспалительных, о которых я уже сказала, это бывает очень длительны обильные менструации. То есть за счет того, что в полости матки находится инородное тело, кровотечение менструальное иногда долго не заканчивается. Если эта ситуация не прекращается сама собой, и объем кровопотери действительно увеличен очень значительно, спираль приходится удалять. Кроме того, некоторые женщины на фоне спирали испытывают болезненные ощущения, особенно во время менструации, иногда это тоже является основанием для прекращения использования данного метода.

Внутриматочная гормональная система "Мирена"

Внутриматочная гормональная система "Мирена". Цикл видеолекций по теме "Контрацепция", 2011г. Доктор Назимова Е.М.Совершенно особенной спиралью является внутриматочная гормональная система «Мирена». Как я уже сказала, она является таким симбиозом двух методов – это гормональный метод и внутриматочный метод контрацепции. Данная спираль выглядит совершенно обычно: это вот такая небольшая, тоже сделанная из пластика структура, в данной ситуации она цветная, в естественном виде для использования она белого цвета. Она имеет такую же Т-образную форму, как и многие другие спирали, и ее основное отличие в том, что она не содержит металла, а на основании этой спирали располагается контейнер ос специальной мембраной, который содержит гормон. Гормон, содержащийся в этой спирали, аналогичен тем гормонам, которые содержатся в некоторых гормональных оральных контрацептивах, в частности, в Регивидоне или триреголе – это леванормгестрел, но в этой ситуации он выделяется непосредственно в полость матки, очень мало проникает в кровь. То есть содержание этого гормона в крови ничтожно при использовании данной системы, и кроме того, этот гормон выделяется в микродозах. То есть мембрана ежедневно определенную заданную порцию гормона выделяет в полость матки.

За счет этого внутриматочная спираль обладает рядом преимуществ, данная внутриматочная спираль. Во-первых, ее эффективность превосходит эффективность всех остальных методов контрацепции, то есть во-первых, здесь идет сочетание методов. А во-вторых, за счет того, что непосредственно в полость матки выделяется этот гормон, полость матки становится абсолютно непригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и физически беременность наступить не может.

Кроме того, в отличие от металлосодержащих спиралей, Мирена не раздражает слизистую оболочку матки. Наоборот, за счет воздействия, местного воздействия гормона леванормгестрела, слизистая оболочка матки становится более тонкой, поэтому женщина никогда не испытывает болевых ощущений на фоне использования этого препарата, и менструации не становятся более обильными, а наоборот, становятся более скудными. Очень часто этот эффект используется врачами-гинекологами, для того, чтобы проводить лечение маточных кровотечений и некоторых заболеваний, которые сопровождаются избыточным разрастанием слизистой оболочки матки – эндометрия, сопровождающихся даже кровотечениями. Ну, в частности, это полипы эндометрия, это гиперплазия эндометрия, это эндометриоз, сопровождающийся кровотечениями, это некоторые случаи миомы матки и так далее. То есть данный вид контрацептива обладает еще также и выраженными лечебными свойствами.

Как устанавливается внутриматочная спираль

Как устанавливается внутриматочная спираль? Цикл видеолекций по теме "Контрацепция", 2011г. Доктор Назимова Е.М.Очень многие пациенты, которым назначена внутриматочная гормональная система Мирена, видя упаковку этого контрацептива, очень переживают из-за того, что такая большая спираль будет находиться внутри их тела. Но как я уже показала, сама спираль очень маленькая, а данная структура нужна только для того, чтобы врачу-гинекологу было легче ввести эту спираль. Как происходит введение спирали? Женщина находится на гинекологическом кресле, ей сделана анестезия. Данный макет имитирует полость матки и цервикальный канал, через который происходит введение. Спираль убирается в проводник, измеряется длина полости матки, кольцо устанавливается на необходимую высоту, и вначале в таком сомкнутом состоянии спираль вводится на сантиметр не доходя до кольца, частично высвобождается спираль, движением поршня, и далее спираль продвигается до отметки и полностью высвобождается с помощью наконечника. В дальнейшем аккуратно проводник удаляется из полости, и если мы посмотрим на полость матки, то мы видим, что спираль осталась в полости матки, и вот эти вот усики, которые видны из канала шейки матки, мы обрезаем на небольшую длину. Вот таким образом происходит введение спирали.

В том случае, если нам необходимо удалить спираль, все происходит очень просто: специальным инструментом усики захватываются, и спираль просто удаляется из полости матки. Примерно такая же процедура происходит при введении любого другого контрацептива, кольцевидного или какой-то другой формы, то есть таким же образом кольцевидная структура вводится в полость матки, помещается в эту полость, проводник удаляется после этого и остаются усы, которые также подрезаются на определенную длину. То есть все происходит достаточно просто и быстро.

 
 

 

Узнать перечень и стоимость услуг
 
Задать вопрос доктору
 
Записаться на прием Вы можете по телефону
(495) 660-38-55
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Публикации

Предлежание плаценты
Угроза прерывания беременности
Токсикоз у беременных
Внутриутробные инфекции
Лечение запоров у беременных
ОРЗ у будущих мам
Алкоголь и беременность
Курение во время беременности
Ответы на вопросы читателей
Головная боль у беременных
Хламидийная инфекция
Боли в животе у беременных
Головокружение у беременных
Плюсы платной медицины
Боли в спине при беременности
Судороги при беременности

 

 
 


Услуги Клиники

 
Консультация уролога Урологические операции Интимные операции для мужчин Урологические манипуляции Диагностические исследования Мужское бесплодие Недержание мочи
 
Удаление новообразований Удаление родинок, моллюска Удаление бородавок Удаление папиллом, фибром, кератом Удаление липом, атером, гемангиом Лазерная косметология Удаление рубцов, шрамов Удаление пигментных пятен Лазерная шлифовка Вросший ноготь
 
Лечение и удаление грыж Гнойная хирургия Лечение суставов
 
Маммопластика Блефаропластика Фейслифтинг Отопластика Липосакция Абдоминопластика Ринопластика
 
Консультация терапевта Заболевания органов дыхания Заболевания желудочно-кишечного тракта Простудно-вирусные заболевания
 
Консультация кардиолога Исследования Гипертогия Стенокардия Аритмия Ишемическая болезнь
 
Консультация психотерапевта Депрессии Панические атаки Тревоги Страхи и фобии Зависимости Расстройства Сексуальные дисфункции
 
Консультация эндокринолога Эндокринные заболевания Заболевания щитовидной железы Сахарный диабет Остеопороз Синдром поликистозных яичников Инсулиновые помпы Базедова болезнь
 

Статьи по гинекологии

Лечение шейки матки. Современные методы диагностики и лечения эрозии шейки матки, лейкоплакии, эритроплакии, дисплазии...>>>

 Рекомендуем ознакомиться

Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, гарднереллез, гонорея, ВПЧ, молочница и др. - Венерические заболевания: диагностика и лечение...>>>

 Полезные страницы

Эндометриоз одно из самых малоизученных женских заболеваний. Диагностика и лечение эндометриоза...>>>
© Использование материалов с сайта разрешено только после получения официального согласия автора и с обязательной ссылкой на источник.
© Использование размещенных на сайте цитат из писем пациентов запрещено.
Информация, размещенная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

webmaster@nazimova.com

  Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru