Нарушения выделения гормонов имеют место у большинства бесплодных
женщин.
Поэтому гормональная терапия, выравнивающая уровень гормонов или вызывающая овуляцию,
- это самый частый способ лечения бесплодия. Гормональная терапия,
которая облегчает зачатие, необходима иногда и мужчинам.
Анализ крови
Каждая пара, которая, несмотря на старания, не имеет детей, должна
начать обследование с кабинета гинеколога. Именно к этому врачу вы
должны обратиться в первую очередь. Он назначит обследование
менструального цикла, что позволит с точностью до одного дня определить
момент овуляции.
Гинеколог также назначит вам гормональный анализ и внутривлагалищную
ультрасонографию, которая оценит стадии созревания клеток в яичниках и
протекание овуляции. Благодаря определению уровня гормонов, которые
влияют на менструальный цикл женщины, то есть половых, гипофиза и
щитовидки, можно будет эффективно вызывать овуляцию.
Рекомендуемое лечение
У трети женщин бесплодие вызывает синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
В этом случае врач назначает гормональное лечение, которое заключается в
применении специального лекарства.
Оно вызывает рост граафовых пузырьков так, чтобы они созревали и
лопались, освобождая яйцеклетку.
Благодаря этому происходит овуляция и появляется шанс на беременность.
Другая столь же частая причина бесплодия - эндометриоз.
Маленькие фрагменты слизистой оболочки матки прирастают к яичнику,
яйцеводу или брюшной полости и затрудняют оплодотворение.
В этом случае также необходима гормональная терапия. Препараты прекратят
работу яичников на несколько месяцев, в течение которых очаги эндометриоза уменьшатся или вообще исчезнут.
Гормоны вводятся двумя способами - врач может прописать уколы, которые
делаются раз в четыре недели, либо назначит таблетки.
Терапия продолжается от 3 до 9 месяцев.
Гормональная стимуляция
Это один из наиболее распространенных способов лечения бесплодия.
Гормональная стимуляция обычно используется (но не только) перед
классической процедурой in vitro, чтобы вызвать овуляцию.
В этом случае гормоны принимаются не перорально, а в виде подкожных
уколов в живот и ягодицы (несколько раз в день). Хотя иглы и тонкие, эта
процедура, к сожалению, болезненная. Уколы в живот вы сможете делать
самостоятельно, а вот внутримышечные уколы должна делать медсестра или
кто–то из домашних, кто умеет их делать.
Гормональная стимуляция обычно продолжается более 10 дней: до тех пор, пока
яйцеклетки не созреют полностью.
Раз в несколько дней врач проверяет с помощью УЗИ, можно ли уже взять
яйцеклетки. Когда они готовы, производится пункция, то есть извлечение
яйцеклеток через влагалище.
Перед этим женщине проводится обезболивание. После двухчасового отдыха
женщина может идти домой.
Если причиной проблем с зачатием является состояние здоровья мужчины, то
применение гормональной терапии также бывает необходимо.
С помощью лекарственных препаратов можно улучшить т. н. качество спермы.
Чаще всего используются мужские гормоны гипоталамуса и гипофиза.