Группы онкогенного риска
Согласно проведенным исследованиям установлена связь злокачественных
поражений шейки матки и вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ высокого
риска онкогенности находят более чем в 99% случаев рака шейки матки.
К группе высокого онкогенного риска относятся типы вируса: 16, 18, 31,
33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.
К группе низкого риска онкогенного риска: 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47, 50.
Причем, ВПЧ 16-го типа выявляется в 50% случаев заболевания раком шейки
матки, а вместе с 18, 31, 33 и 45 типами вызывает развитие более 85%
всех случаев этого заболевания. Диагностируется ВПЧ в соскобе из канала
шейки матки или со слизистой оболочки наружных половых органов методом
ПЦР. Кровь на ВПЧ не сдают, так как данный вирус не проникает в кровь и
искать его там бесполезно.
Как передается ВПЧ?
Передача вирусов происходит при непосредственном контакте кожи и
слизистых здорового человека и инфицированного. Поэтому, заражение
возможно даже при петтинге (стимуляции половых органов партнера без
проникновения). Использование презерватива уменьшает возможность
заражения, но не исключает вовсе. В современном мире подавляющее
большинство женщин инфицированы ВПЧ и неоднократно.
В большинстве случаев, особенно у женщин моложе 30 лет в течение одного
года происходит самоизлечение, так как иммунная система способна
адекватно бороться с этим вирусом, в отличие от вируса простого герпеса
или цитомегаловируса. В том случае, если инфицирование приходится на
неблагоприятный для организма момент, когда иммунная система ослаблена,
инфекция укореняется и начинает творить свое черное дело.
Способствуют активизации вируса папилломы человека наличие других
инфекций, передающихся половым путем, курение, в том числе пассивное,
сниженный иммунитет, длительный прием высокодозированных гормональных
препаратов, в том числе контрацептивов.
Если в течение 12–18 месяцев не произошло удаления вируса из
организма, инфекция, как правило, начинает прогрессировать. Вирусы
встраиваются в клетки эпителия шейки матки, изменяя их структуру –
развивается дисплазия. Обычно для развития злокачественного поражения
требуется 10 и больше лет, но бывают случаи и быстрого, в течение 1–2
лет прогрессирования процесса.
|
ВПЧ у мужчин.
Надо ли обследоваться?
Если вы обследуете партнера до вступления с ним в сексуальные отношения,
то выявление у него ВПЧ высокого риска онкогенности может уберечь вас от
заражения. Хотя, для этого вам придется отказаться от сексуальных
отношений с ним до тех пор, пока вирус будет находиться в его организме
(помните, что даже презерватив не способен надежно защитить от
инфицирования ВПЧ). Если вы уже состоите с данным мужчиной в сексуальных
отношениях, то такое обследование практически бессмысленно. Пока четко
не доказана связь ВПЧ и каких-либо серьезных заболеваний у мужчин. Как
правило, вирус очень быстро выводится из мужского организма, не вызывая
существенных проблем. Хотя, кондиломы у мужчин встречаются нередко. При
наличии кондилом их необходимо удалять, но противовирусное лечение
обычно не требуется. |
