|
Вирус простого герпеса может вызывать поражение кожи и слизистых
оболочек, чаще на лице и половых органах, головного мозга и глаз. При
беременности ВПГ занимает второе место после вируса краснухи по тяжести
вызываемой у плода патологии. Генитальный или половой герпес чаще
вызывается ВПГ второго типа, но в настоящее время доказана возможность
развития данного поражения и при наличии только ВПГ первого типа.
Генитальный герпес передается половым путем в момент обострения
заболевания у партнера, а также в течение нескольких дней до и после
появления клинических проявлений заболевания. Поэтому даже при
отсутствии высыпаний инфицированный человек может быть заразен. После заражения вирус остается в организме человека на всю жизнь.
Связано это с тем, что иммунная система борется только с активным
вирусом, а вне обострения защитная реакция не развивается. Кроме того,
сам по себе вирус герпеса вызывает угнетение иммунной защиты. Обострения герпеса могут происходить всякий раз при снижении защитных
сил организма, У женщин обострения нередко бывают связаны с
менструацией, половыми контактами, стрессом. При беременности особенно опасно первичное заражение, так как в этом
случае часто происходит самопроизвольный выкидыш, формирование пороков
или гибель плода. Причем отмечено более частое заражение плода у женщин
с бессимптомным течением заболевания по сравнению с типичными
проявлениями. Для диагностики заболевания чаще всего используется метод ПЦР, который
позволяет определить сам вирус на слизистой оболочке, в высыпаниях,
крови, кроме того, в крови можно определять защитные антитела к вирусу
герпеса, что позволяет установить стадию заболевания. Излечение от герпеса на сегодняшний день невозможно. Но существуют
препараты, способные облегчить течение заболевания: уменьшить частоту
обострений, сделать сами обострения короче и легче. В некоторых случаях
противовирусные препараты назначаются длительно, в течение нескольких
месяцев, иногда - только в момент обострения. Существуют также вакцины,
используемые вне обострения заболевания. На этапе планирования беременности при частом рецидивировании
герпетической инфекции рекомендуется профилактическое применение
противогерпетических препаратов. Это в большинстве случаев позволяет
избежать обострения заболевания в первые месяцы беременности, когда оно
может оказать значительное влияние на развитие плода - вызвать
внутриутробное заражение или даже его гибель. |