Сифилис - симптомы, лечение, заражение

<<< ... СПИД (ВИЧ) - симптомы и профилактика. Предыдущий раздел статьи.

Как происходит заражение сифилисом

Вызывает сифилис бледная трепонема. В большом количестве бледная трепонема содержится в слюне, сперме, слезной жидкости и молоке матери, особенно в периоды наличия высыпаний у сифилитического больного. Для заражения необходимо попадание этих жидкостей в кровь здорового человека. Чаще всего заражение происходит при непосредственном контакте инфицированного человека и здорового. Но во влажной среде бледные трепонемы не погибают даже вне тела человека, поэтому предметы, увлажненные слюной, кровью, спермой больного человека, также становятся заразными. Поэтому возможно заразиться сифилисом при пользовании общей посудой, предметами личной гигиены (зубная щетка, маникюрные приборы), а также у стоматолога, парикмахера, в салоне красоты, если в этих учреждениях не проводится надлежащая обработка инструментов.

Симптомы сифилиса и течение заболевания

После заражения бледной трепонемой в течение 3-4 недель нет никаких клинических проявлений - это инкубационный период. В этот период анализы крови ничего не покажут, так как иммунная система еще не выработала защитных антител. Через 3-4 недели появляются характерные симптомы, так называемая первичная сифилома, формирующаяся в том месте, где произошло проникновение трепонемы в организм. Чаще всего она появляется в области половых органов, ануса, слизистой оболочки рта. При инфицировании через кровь (через инфицированные инструменты, препараты крови) первичная сифилома не формируется. Классической первичной сифиломой является твердый шанкр - безболезненная плотная язва округлой формы с четкими краями. В полости рта первичная сифилома чаще имеет вид изъязвлений, трещин. Опасность состоит в том, что первичная сифилома безболезненна и при ее расположении на слизистой влагалища, шейки матки не может быть обнаружена самой женщиной. Поэтому нередко первичные проявления сифилиса женщиной пропускаются, и заболевание выявляется уже на вторичной стадии.

Появление первичной сифиломы знаменует начало периода первичного сифилиса, который продолжается 6-7 недель. В этом периоде выявить заболевание можно путем обнаружения бледных трепонем в специальных мазках, а также к концу этого периода становятся положительными анализы крови на антитела к сифилису. Если на этом этапе заболевание не обнаруживается, первичная сифилома проходит сама и никаких проявлений сифилиса не остается.

Период вторичного сифилиса развивается через 6-7 недель после заражения и длится около 3-5 лет, Он характеризуется появлением вторичных высыпаний. Чаще всего сифилитическая сыпь представляет собой пятнышки и бугорки розового цвета и одинакового размера (0,5-1 см), возникающие на коже и слизистых оболочках. Кроме того, могут формироваться широкие кондиломы (бородавчатое образование кожи на широком основании) и увеличиваться лимфоузлы. Сифилитическая сыпь проходит без лечения в течение 2-6 недель, через какое-то время может повторяться.

В этом периоде все анализы крови на сифилис являются положительными. В отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис, характеризующийся поражением различных органов, в первую очередь сосудов и нервной системы, Наиболее частой причиной смерти таких больных является поражение крупных сосудов, прежде всего аорты. У остальных больных процесс останавливается на стадии вторичного сифилиса.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса зависит от стадии заболевания. Очень важно правильно определить стадию заболевания, чтобы выбрать оптимальную схему лечения. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее и легче переносится человеком. При контакте с больным сифилисом или введении препаратов крови, инфицированных сифилисом, проводится лечение, предупреждающее развитие заболевания. Для этого обычно проводится однократная инъекция антибиотика.

Сифилис и беременность

Ребенок заражается от инфицированной матери во время беременности и кормления грудью. Заражение во время беременности происходит путем проникновения бледной трепонемы через плаценту. В результате этого происходит нарушение функции плаценты, что нарушает питание плода, а значит, и его развитие. Кроме того, бледная трепонема проникает практически во все органы плода, нарушая их функции и развитие. В результате происходит гибель плода или развивается врожденный сифилис. Такие дети имеют ряд характерных внешних особенностей: седловидный нос, саблевидная голень, деформация черепа, широко расставленные верхние резцы, так называемая диастема. усиленный и ранний рост волос на теле - гипертрихоз), также они отличаются замедленным физическим и умственным развитием. При беременности наиболее опасен с точки зрения инфицирования плода вторичный и ранний скрытый сифилис, пока не появились первые симптомы заболевания, так как в эти периоды концентрация бледной трепонемы в крови максимальна.

Бледная трепонема не инфицирует плод до 16 недель беременности, так как не сформирован плацентарный кровоток. Поэтому ранняя диагностика сифилиса и своевременное лечение препятствуют развитию врожденного сифилиса. Лечение предпочтительно провести до 16 недель беременности, но при более поздней диагностике лечение проводится на любом сроке. Используются препараты пенициллина.

После лечения обязательно диспансерное наблюдение, позволяющее убедиться в эффективности проведенного лечения. Длительность его варьирует в зависимости от стадии заболевания от 3 месяцев до 3 лет.
Уберечься от сифилиса можно, соблюдая правила личной гигиены, внимательно выбирая лечебное учреждение и салоны красоты.