Показания к применению: аборт во II триместре
Активное вещество: динопрост (dinoprost)
Производитель: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works (Венгрия)
Форма выпуска: ампулы с раствором
Условия хранения: относится к списку Б. Хранить при температуре 5-15°С подальше от детей.
Срок годности: 3 года.
Активное действующее вещество препарата стимулирует сокращение миометрия на любом сроке беременности. Применение препарата заставляет ритмично сокращаться беременную матку и расширяться шейку матки.
Вызывает сокращение гладкой мускулатуры пищеварительной системы. Тонизирует бронхиальные мышцы, при больших дозах может повышать АД.
Препарат ЭНЗАПРОСТ-Ф представлен в виде прозрачного раствора для интраамниального введения. В одной ампуле (1 мл) препарата содержится 5 мг активного действующего вещества динопроста.
Вспомогательные вещества: вода д\и, натрия ацетата тригидрат.
Препарат ЭНЗАПРОСТ-Ф можно использовать для прерывания беременности во втором триместре. Применяют его в случае:
Аллергическая реакция на препарат и его компоненты, а также на аналоги лекарственного средства являются главными противопоказаниями в применении препарата. Кроме того, прием исключают при наличии:
Для прерывания беременности сроком до 15 недель интраамниально каждые 1-2ч вводится 250-1000мг. Если срок более 15 недель, проводится глубокая чрезбрюшная пункция плодного пузыря. Оттуда удаляется минимум 1 мл амниотической жидкости, после чего в плодный пузырь вводится 40 мг лекарства.
Первые 5 мг должны вводиться очень медленно, если через сутки после введения аборт не начался, вводится еще от 10 до 40 мг. Более 2 дней вводить препарат нецелесообразно.
Индукция родов или изгнание содержания матки в третьем триместре в течение получаса проводится в\винфузия раствора (концентрация 15 мкг на 1 мл, скорость – 2,5 мкг в минуту). Если темп маточной мускулатуры становится адекватной, темп можно сохранить. В другом случае темп повышается каждый час на 2,5 мкг в минуту.Максимальный темп – 20 мкг в минуту. Если возникает гипертонус матки, инфузию надо прекратить. Если эффект не наблюдается в течение 12-24ч, применение препарата прекращается.
Данный медикамент обладает некоторыми побочными эффектами.
Часто пациентки жалуются на диарею, тошноту, боль в животе и рвоту.
Сердечно-сосудистая система: усугубление и развитие сердечной недостаточности, боль или сдавливание в области груди, желудочковая аритмия, предсердно-желудочковая блокада II степени, тахикардия, временное изменение АД, брадикардия, спазмы периферических сосудов.
Дыхательная система: гипервентиляция легких, бронхоспазм, продолжительный кашель.
ЦНС: эйфория, общая слабость, головокружение, парестезии, миоз, диплопия, сонливость, головные боли, чувство тревоги.
ЖКТ: паралич кишечника, икота.
Мочеполовая система: болезненные схватки, гематурия, нарушение мочеиспускания.
Другое: увеличение уровня лейкоцитов, боль в плечах, спине и ногах, жжение в глазах, мышечные спазмы, полидипсия, чувство жажды, носовые кровотечения, петехии, гиперемия лица, преходящая лихорадка, дрожь тела, усиленное потоотделение, озноб, аллергические реакции.
Так же возможно: послеродовые инфекции, разрыв матки, тромбофлебит тазовых вен, тромбоэмболия, ДВС-синдром, потеря сознания, диспноэ, остановка сердца, гиповолемический шок.
Влияние активного вещества на плод окончательно не выяснено.
Препарат используется для аборта во II триместре.
Токсичность препарата уменьшается при комбинации с прогестероном.
Фуросемид выводит почками метаболиты динопроста и тормозит метаболизм.
Одновременное применение препарата с эргометрином и окситоцином усиливает эффективность последних.
Препарат можно назначать только после тщательного изучения состояния здоровья женщины и сопоставления риска и пользы от приема препарата.
