Пупочной грыжей называют выпячивание внутренних органов (обычно кишечника) через отверстие в брюшной стенке, находящееся вокруг пупка (пупочное кольцо). Пупочное кольцо является физиологически слабым местом брюшины, в норме оно малых размеров или совсем отсутствует.
Врожденная пупочная грыжа возникает из-за слабости брюшинной фасции у новорожденного. Если пупочная грыжа у ребенка вправимая и не ущемленная, хирурги советуют подождать с лечением до 5-летнего возраста. Обычно к этому моменту грыжа исчезает. Если этого не происходит, выполняют хирургическое вмешательство.
У взрослых причиной возникновения пупочной грыжи является повышение внутрибрюшного давления (при беременности, запорах), а также уменьшение прочности соединительной ткани (при ожирении). Пупочная грыжа у взрослых требует обязательного лечения, так как существует большой риск ее ущемления и некроза тканей.
Пациент замечает выпячивание в области пупка, которое исчезает в лежачем положении. Если вовремя не лечить пупочную грыжу, она увеличивается в размере и доставляет больному значительный дискомфорт. Грыжу больших размеров не удается вправить в брюшную полость, возникает высокий риск ущемления грыжи.
Также пациент может ощущать боль и дискомфорт при физических нагрузках и напряжении брюшной стенки (например, при кашле), может беспокоить тошнота, рвота, запоры (из-за возникающих трудностей продвижения содержимого по кишечнику).
При отсутствии своевременного хирургического лечения пупочной грыжи может возникнуть ее ущемление – сдавление органов в грыжевом мешке. Одним из осложнений является также воспаление грыжи, копростаз (застой каловых масс в кишечнике).
Если у пациента с пупочной грыжей возникла тошнота и рвота, наблюдается резкое усиление болевых ощущений в паху или вокруг пупка, отсутствие дефекации, кровь в каловых массах, грыжа не вправляется в горизонтальном положении, необходима неотложная медицинская помощь. Такое состояние наблюдается при ущемлении пупочной грыжи.
Пупочная грыжа легко поддается хирургическому лечению. Хирурги используют такие оперативные техники как пластика передней брюшной стенки собственной тканью и с использованием сетчатых имплантов.
Пластика передней брюшной стенки собственными тканями выполняется при небольших размерах грыжевых ворот (до 3 см). Операцию проводят методом натяжения собственных тканей с созданием удвоенной структуры, которая укрепляет переднюю брюшную стенку (операции Сапежко, Мауо). При данном хирургическом вмешательстве в 20% случаев возможен рецидив грыжи, после операции требуется длительная реабилитация – запрет на физические нагрузки сроком до 1 года.
Пластика брюшной стенки с применением полимерных имплантантов является современным и безопасным методом хирургического лечения грыжи. В качестве имплантанта используют сетки из полимерных материалов. Существует два вида установки сетки: над пупочным кольцом и под ним. Первый метод имеет ряд недостатков (возможно скопление жидкости под кожей), поэтому в современной медицине используется достаточно редко. Имплантация полимерной сетки под пупочное кольцо в глубокие слои брюшины является безопасным и современным методом хирургического лечения пупочной грыжи.
Операцию по удалению пупочной грыжи проводят под общим наркозом, после операции пациент на протяжении 1-2 дней находится под наблюдением доктора.
Провести качественное и безопасное хирургическое лечение пупочной грыжи вы сможете у нас в клинике. Вас ждут передовые методы оперативных техник, хирурги с большим опытом работы, чуткий и заботливый подход к вашим проблемам, высокий уровень медицинского обслуживания! Приходите к нам!
2009 №2
Читать далее >
Журнал “Планета женщины” Выпуск №3. Март 2009 год
Журнал “Планета женщины” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №2. Февраль 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №4. Апрель 2010 год
