Женская репродуктивная система. Менструальный цикл. Календарный метод контрацепции.
Фрагмент с участием врача гинеколога высшей категории Назимовой Евгении Михайловны
Генитальный или половой герпес является одним из самых распространенных вирусных заболеваний в мире. По статистике, вирусом герпеса заражены 90% населения земного шара, но вирусом простого герпеса I и II серотипа, который является ответственным именно за генитальный герпес, заражены и заболевают порядка 20% населения.
Генитальный герпес чаще всего передается половым путем – при обычных контактах и орально-генитальным путем. Для заражения вирусом герпеса обычно достаточно микротравмы на коже или слизистой одного из партнеров и активной формы вируса (в виде «простуды» на губах или герпетических поражений на половых органах). Возможно заражение через кровь – разными путями, в том числе от матери к ребенку, а также бытовой путь заражения, когда вирус герпеса с губ попадает на половые органы (при недостаточной гигиене, например).
Но чаще всего бывает так, что у заразившегося вирусом человека какое-то время не наблюдается никаких клинических проявлений болезни, так как вирус «затаивается» чаще всего в нервных клетках крестцового сплетения и «ждет лучших времен» - значительного снижения иммунитета человека.
При остром генитальном герпесе с типичной формой его протекания обычно опытному врачу достаточного одного взгляда на сыпь, чтобы установить наличие вируса герпеса. Однако нетипичные формы его протекания потребуют более тщательного осмотра и обследования. Точный диагноз обычно устанавливается по результатам лабораторных исследований (культуральный метод (на курином эмбрионе), Полимеразная Цепная Реакция (ПЦР) – современный метод выявления вируса, но только в момент его рецидива). Наиболее информативным считается ИФА (иммуноферментный анализ), который показывает наличие антител к вирусу, его тип, были ли рецидивы раньше, а также состояние иммунной системы в организме. Важно заметить, что все виды анализов можно делать параллельно с лечением противовирусными препаратами – на результаты анализов это не влияет.
Обычно под действием различных факторов, негативным образом воздействующих на иммунную систему организма (переохлаждение, обострение хронических и инфекционных заболеваний, интоксикации, сильные эмоциональные стрессы, менструации, избыточное ультрафиолетовое облучения и т.д.), происходит активация вируса. Инкубационный период обычно составляет 2-14 дней. Обычно ему предшествуют боль, зуд, жжение и отечность в месте проявления вируса, а также тяжести, боли, ломота и онемение в промежности. Часты общие проявления интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, ломота в мышцах. Затем наступает период высыпаний на слизистых половых органов, ануса, промежности, бедер и даже внутри – в мочеиспускательном канале и на шейке матки. Появляющиеся пузырьки заполняются прозрачной жидкостью, а затем лопаются, образовывая язвочки, которые заживают приблизительно через неделю, не оставляя следов.
Бывают также бессимптомные формы герпеса, когда пузырьки высыпают сами по себе без других проявлений, а также атипичное течение (в 60% случаев), когда больные годами лечатся у других узких специлистов, не подозревая о главной причине их высыпаний, трещин, болей, постоянно рецидивирующих воспалений и т.д. Часто высыпания бывают на внутренних половых органах, и не видны без специального обследования.
Для некоторых женщин характерен менструальный герпес (или герпес ягодиц), когда высыпания поражают преимущественно ягодицы во время менструаций (физиологического снижения иммунитета).
На сегодняшний день нет такого лекарства, которое бы способствовало выведению вируса герпеса из организма.
Следовательно, вирус простого герпеса сохраняется в нервных клетках организма человека всю жизнь. Он может вообще никак не проявляться длительное время, а может и регулярно рецидивировать. Лекарственные средства (антигерпетические препараты), имеющиеся в арсенале медиков в настоящее время, способны только увеличить промежутки времени между рецидивами, подавить размножение, снизить остроту клинических проявлений, ускорить заживление язв и т.д.
В любом случае, не нужно заниматься самолечением, а необходимо выявить причину симптомов, а затем провести назначенное врачом лечение. Все виды помощи по этому и многим другим вопросам вы можете получить в Клинике Доктора Назимовой.
2006 №11
Читать далее >