Медицинский Форум - ГИНЕКОЛОГИЯ и не только - Клиника Доктора Назимовой » Контрацепция » Контрацепция: общие вопросы » Подбор гормональных талеток
  Страниц (1): [1]
1. Алёна_П - 30 Мая, 2015 - 07:28:23
Возраст - 21 год (в сентябре 2015 будет 22 года), пол - женский, вес - 62-63 кг, рост 165 см. Месячные начались в 14 лет, цикл нерегулярный. Грудь перед менструацией чувствительна к сотрясению и прикосновению. В последний год (2014-15) продолжительностью от 24 до 49 дней, менструации обильные в первые 3-4 дня, весь первый день (второй?) болит низ живота. Образуются плотные сгустки черного цвета. В последние дни менструации выделения коричневого цвета. Длительность менструации около 6 дней. Последняя менструация началась 1.05.15. Беременностей не было. Гинекологические особенности - эктопия шейки матки (19.02.15), положение матки - retroflexio (узи 6.03.14).

Жалобы:
- Нерегулярность менструаций.
- Всегда боли, слабость, тошнота и понос в первый день (не хожу в институт, сплю и принимаю но-шпу). Последний год застужалась только один раз.

Требуется помощь в подборе гормональных противозачаточных таблеток, а именно, какие для начала сдать анализы.

Дополнительные вопросы:
- Считается, что прием гормонов помогает сохранить запас яйцеклеток, то есть к 27-30 годам будет легче/возможно забеременнеть, если их принимать? (Прочитала, что необходимо сделать узи, определяющее этот запас).
- Может ли из-за сгущения слизи произойти засорение труб и возникнуть необходимость прочищать их? Не опасно ли такое вмешательство?
- Зависит ли сдача анализов от принимаемых для поднятия иммунитета таблеток?
- Могут ли гормональные таблетки снижать иммуниет? (Мне это нежелательно, потому что может привести к образованию новых бородавок на руках и ногах).
- Сомневаюсь иногда, какой день менструации отметить первым. Сначала появляетя небольшое количество жидких выделений, концентрация крови в них небольшая, самочувствие хорошее. На следующий день начинаются боли и обильные выделения.

Состояние кожи и волос:
- Волосы быстро жирнятся (через 2 дня), редеют. На коже головы образуются гнойные прыщики.
- Растут усики над губой, появились длинные черные волоски у пупа.
- Кожа лица "комбинированная", реагирует на сладкое высыпанием мелких красных прыщиков и белых гнойных, болючих. Долго после этого заживает.
- Кожа спины, груди почти чистая.
- На ногах часто появляются синяки от ушибов.
- На бедрах и ягодицах достаточно заметный целлюлит.

Прочие болезни и их лечение:
* Подошвенные бородавки на пальцах руки и на ноге (началось 3 года назад). По назначению иммунолога принимаю таблетки, повышающие иммуитет (изопринозин). Под наблюдением дерматолога выжигаю бородавки. Обследование методом ПЦР и кольпоскопия показали, что папиллом и ДНК ВПЧ в половых органах нет.
* Бывают запоры больше, чем на два дня, раз в 2-3 месяца. Со следами крови на бумаге. Специально не лечу, но контролирую питание и питье, чтобы не доводить до критической ситуации. Лет в 15-16 были обострения с сильными кровотечениями (чуть ли не струйкой), но в больницу не обращалась.
* Боли в пояснице. Внезапные, непродолжительные, 1-2 раза в месяц. МРТ показывает начальную стадию остеохондроза (2014). Никак не лечу.
* Иногда (несколько раз в год) мучаюсь сильными головными болями по вечерам - "на погоду". Таблеток не принимаю, так как не знаю причины боли. При измерении давления говорят, что оно у меня пониженное.
* В мазке из горла обнаружен вирус герпеса 6 типа (2015), герпес около рта часто был в детстве, последнее время появляется меньше раза в год.

Не курю, в семье не курят. Алкоголь не принимаю (немного вина 1-2 раза в год). Иногда злоупотребляю сладким и мучным.
Результаты анализов
Гинекологический осмотр

Кольпоскопия

Мазки

УЗИ органов малого таза

УЗИ молочных желез

2. Мария А. - 04 Июня, 2015 - 11:32:19
Здравствуйте Алёна!
Цикл у вас регулярный, просто не до конца стабильный. Описанные вами симптомы вполне нормальные.
В таком положении матки нет ничего страшного.

Цитата:
- Считается, что прием гормонов помогает сохранить запас яйцеклеток, то есть к 27-30 годам будет легче/возможно забеременнеть, если их принимать? (Прочитала, что необходимо сделать узи, определяющее этот запас).

Сохраняет, но их обычно очень много, поэтому 30 годам запас будет большим. Можите сделать узи что бы проверить их количество.


Цитата:
- Зависит ли сдача анализов от принимаемых для поднятия иммунитета таблеток?

Нет, не зависит.



Цитата:
- Могут ли гормональные таблетки снижать иммуниет? (Мне это нежелательно, потому что может привести к образованию новых бородавок на руках и ногах).

Маловероятно.



Цитата:
- Может ли из-за сгущения слизи произойти засорение труб и возникнуть необходимость прочищать их? Не опасно ли такое вмешательство?

Всё индивидуально. Проконсультируйтесь у лечащего врача.



Цитата:
Состояние кожи и волос:
- Волосы быстро жирнятся (через 2 дня), редеют. На коже головы образуются гнойные прыщики.
- Растут усики над губой, появились длинные черные волоски у пупа.
- Кожа лица "комбинированная", реагирует на сладкое высыпанием мелких красных прыщиков и белых гнойных, болючих. Долго после этого заживает.
- Кожа спины, груди почти чистая.
- На ногах часто появляются синяки от ушибов.
- На бедрах и ягодицах достаточно заметный целлюлит.

Проблемы с волосами связаны как правило с хлорированной водой. Реакция на сладкое является индивидуальной, и при этом не является следствием предрасположенности к каким-то заболеваниям, например к сахарными диабету. Для избавления от прыщей и бородавок обратитесь к хорошему иммунологу. 85-98% женщин, достигших возраста половой зрелости, имеют ту или иную степень целлюлита. Целлюлит безопасен для здоровья и является только "косметическим дефектом".




3. - 09 Июня, 2015 - 18:11:14
Здравствуйте, Алёна_П. Не соглашусь с Марией. Цикл у вас действительно нерегулярный, причем отклонения довольно большие. Кроме того, неблагоприятным является наличие темных сгустков в менструальной крови, а также симптомы повышенного уровня мужских половых гормонов в крови - проблемы с кожей и волосами. Прежде, чем говорить о подборе контрацепции, необходимо исключить гормональные нарушения, т.е. сдать кровь на гормоны и проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.

4. Алёна_П - 13 Июня, 2015 - 07:42:41
Спасибо за ответ, подскажите, какие именно анализы на гормоны мн нужно сдавать?
При эктопии шейки матки подойдут ли мне противозачаточные свечи, и как часто их можно применять?

5. Наталья Анатольевна - 14 Июня, 2015 - 15:10:35
Здравствуйте, Алена П!
При подборе оральных контрацептивов следует посетить гинеколога. На приеме врач осмотрит Вас, побеседует и определит какой препарат будет оптимальным для Вас исходя из оценки состояния Вашего здоровья, Ваших пожеланий, результатов лабораторных анализов. Кровь на гормоны сдается строго по фазам цикла, какие конкретно гормоны необходимо сдать так же определит врач на приеме. При эктопии шейки матки возможно применение спермицидов, но в силу того, что эффективность их все же ниже, нежели у КОК лучше не применять этот способ контрацепции как постоянный. И помните что одна противозачаточная свеча рассчитана на один половой акт.
Всего доброго!

Узнать перечень и стоимость услуг
Записаться на прием Вы можете по телефону
(495)660-38-55

Рейтинг@Mail.ru